Права и обязанности граждан при осуществлении иммунопрофилактики определены Федеральным законом от 17.09.1998 №157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» (далее — ФЗ-157).

Согласно п. 1 ст. 5 ФЗ-157 граждане имеют право на отказ от профилактических прививок. В соответствии с п. 3 ст. 5 ФЗ-157 и ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» (далее – ФЗ-323) определена обязанность гражданина в случае отказа от проведения профилактических прививок зафиксировать данный отказ в письменной форме.

В соответствии с п. 2 ст. 5 ФЗ-157 отсутствие профилактических прививок влечет, в том числе, отказ в приеме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями.

      Перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок, утвержден Постановлением Правительства РФ от 15.07.1999 №825 и включает, в том числе, следующие виды работ:

— по обслуживанию канализационных сооружений, оборудования и сетей;

— во всех типах и видах образовательных учреждений.

Таким образом, работники образовательных организаций, организаций по обслуживанию канализационных сооружений, оборудования и сетей при отказе от профилактических прививок не могут быть допущены к работе.

В соответствии с вышеуказанными нормативными документами, а также согласно приказам Минздрава РФ от 06.12.2021 №1122н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок» и Департамента здравоохранения города Москвы от 04.03.2022 №207 «Об утверждении регионального календаря профилактических прививок и регионального календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям», перечень обязательных профилактических прививок для отдельных категорий работников представлен в таблице:

№пп	Категории работников	Наименование прививок / против:
1.	Работники организаций, осуществляющих образовательную деятельность (включая дополнительное образование)	Дифтерии, столбняка  (каждые 10 лет)Вирусного гепатита В (до 55 лет  — 3 прививки)Краснухи (женщины до 25 лет — 2 прививки)Кори (до 55 лет – 2 прививки)
2.	Работники, обслуживающие канализационные сети, сооружения и оборудование	Дифтерии, столбняка  (каждые 10 лет)Вирусного гепатита В (до 55 лет  — 3 прививки)Краснухи (женщины до 25 лет — 2 прививки)Кори (до 55 лет – 2 прививки)Вирусного гепатита А  (2 прививки)Брюшной тиф (однократно)

Согласно ст. 51 Федерального закона от 30.03.1999 №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (п.1.6), при угрозе возникновения и распространения инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих, главные государственные санитарные врачи вправе выносить мотивированные постановления о проведении профилактических прививок гражданам или отдельным группам граждан по эпидемическим показаниям.

В соответствии с Постановлением Главного государственного санитарного врача по городу Москве от 31.03.2015 №2 «О проведении профилактических прививок отдельным группам граждан против дизентерии Зонне и вирусного гепатита А по эпидемическим показаниям» обязательной иммунизации против указанных инфекций подлежатсотрудники, участвующие в процессе транспортировки, приемки, хранения, приготовления (производства) и реализации пищевых продуктов и продукции общественного питания, следующих предприятий, организаций и учреждений всех форм собственности:

1. Загородных летних оздоровительных организаций.

2. Дошкольных образовательных организаций.

3. Предприятий молочной промышленности.

4. Предприятий общественного питания (столовых, буфетов, пищеблоков, баров, кафе, ресторанов и т.д.).

5. Предприятий, вырабатывающих кондитерские изделия с кремом, продукцию общественного питания, в т.ч. салатную продукцию и другие кулинарные изделия.

6. Предприятий торговли, реализующих (вразвес) кондитерские изделия с кремом, молочную продукцию, салатную продукцию, кулинарные изделия, в том числе на рынках.

7. Медицинских организаций, учреждений социальной защиты населения, образовательных учреждений социальной защиты населения с круглосуточным пребыванием, санаторно-курортных учреждений, образовательных организаций.

8. Школьно-базовых столовых, комбинатов детского питания, предприятий по производству кулинарных изделий, в т.ч. продукции общественного питания.

9. Предприятий кейтерингового обслуживания и цехов бортового питания.

10. Клининговых компаний по обслуживанию предприятий пищевой промышленности, общественного питания и торговли, задействованных на обработке тары и производственного инвентаря.

Сотрудники администрации, в т.ч. бухгалтерии, отдела кадров, охраны, а также водители, административно-хозяйственный и другой персонал перечисленных организаций, не участвующий в процессе транспортировки, приемки, хранения, приготовления (производства) и реализации пищевых продуктов и продукции общественного питания, не подлежат иммунизации против дизентерии Зонне и вирусного гепатита А.

В соответствии с п. 62 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» информация об обязательных прививках для профессиональных и (или) возрастных групп населения подлежит внесению в медицинскую документацию, сертификаты профилактических прививок, личные медицинские книжки и учёту в медицинских организациях, осуществляющих медицинское обслуживание работников, а также в органах, осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

Отметка о профилактических прививках (на 6 стр. ЛМК) должна содержать наименование вакцины, серию, этап иммунизации (вакцинация, ревакцинация, их порядковый номер в случае необходимости), дату проведения иммунизации и заверяться подписью медицинского работника/врача и печатью медицинской организации.

При оформлении личной медицинской книжки в форме электронного документа (далее — ЭЛМК) сведения о профилактических прививках должны направляться медицинской организацией в подсистему ЭЛМК в составе «Медицинского заключения по результатам предварительного (периодического) медицинского осмотра (обследования)».

В случае отказа работника от обязательных прививок медицинская организация обязана проинформировать работника/работодателя о последствиях и вправе внести сведения об отказе в медицинскую документацию и ЛМК. В этом случае ответственность за приём/допуск на работу сотрудника без обязательных прививок несет работодатель.